Bu araçların emeli kanı durdurmaktır. Ayrı olarak, hemostatik pens nadir vaziyetlerde, topların
veya peçetelerin sabitlenmesi için yardımcı olarak kullanılabilmektedir.
Topları
ve peçeteleri düzeltmek için en az bir defa kullanılan hemostatik pensler, bir
daha hiçbir zaman emelleri için asla kullanılamaz. Bu araçların işaretlenmesi
ve daha sonra sadece sabitleme emelleri ile kullanılması gerekmektedir. Çalışma
parçalarının kaçınılmaz deformasyonu sebebiyle, fonksiyonel nitelikleri
kaybolabilmektedir.
HEMOSTATİK
PENSLERDEN BEKLENEN ÖZELLİKLER:
1.
Kayma eğilimi olmadan damarın ucunda kuvvetli sabitlik.
2.
Tekrarlanan kullanımda özellik niteliğinin savunması.
3.
Operatörün elinin altındaki süngerlerin (brunch) kapanma ve açılma kolaylığı.
4.
Bransların spontane kopmasını ortadan kaldıran bir kilitleme mekanizmasının
varlığı. Bunun için çoklukla bir kıvırıcı formunda bir fiksatör
kullanılmaktadır. Test2 esnasında, aletin 1 m yükseklikten düşmesi, çalışma
parçalarının kendi kendine kopması ile sonuçlanmamalıdır. Dallar tekrar
kapatıldığında, çarpıklık olmamalıdır.
5.
Ergonomi gereksinimlerine uygunluk.
6.
Yara kenarlarına uygulanan kelepçelerin ağırlığına bağlı olarak dokuların
rüptürü devred ışı bırakan küçük bir kütle.
7.
Elektro cerrahi sürümünde koagülasyon için bir araç olarak kullanılma olanağı.
8.
Küçük boyut, çalışma alanının genel görünümünü örten büyük boyut yerine küçük
boyutlu olması.
9.
Çalışma uçlarının boyutlarının damarların çaplarına uygunluğu.
HEMOSTATİK
PENSLERİ SONRAKİ GRUPLARA AYIRMAK OLASIDIR
1.
Ligatür veya elektrokoagülasyon (uygun hemostatik kelepçeler) uygulamadan önce
damarların uçlarının geçici olarak kelepçelenmesi için amaçlanan kelepçeler.
2.
Damar sütürünün (vasküler kelepçeler) yardımıyla damarın bütünlüğünü geri ele
geçirmeden önce kan akışının geçici olarak kesilmesi için amaçlanan kelepçeler.
3.
Uygulamadan hemen sonra damarın lümeninin hızlandırılmış trombozuna kapı
aralayan kelepçeler (kırma kelepçeleri).
HEMOSTATİK
PENSELERİN TASARIM ÖZELLİKLERİ
Hemostatik
pens sonraki parçalardan oluşmaktadır:
1.
Dallar (süngerler).
2.
Halkalı kollar.
3.
Katlanabilir veya sağır kilit.
4.
Cremaliere
Fırçaların
şekli (süngerler) şunlar olabilir:
1.
Uzatılmış üçgen (Halstead nöroşirürji kelepçeleri).
2.
Sivri trapez (Billroth kelepçesi).
3.
Dişlikleri olan trapez (Kocher kelepçesi).
4.
Oval (Pean kelepçesi).
Hemostatik penslerin dalları düz ve kavisli olabilir. Çenelerin çalışma
yüzeylerinin kesimi, enine veya eğik olabilir. Hemostatik forseps Kocher'in
ucunda dişleri bulunmaktadır. Kapanırken, bir diş iki diş arasındaki boşluğa
girer ve damarın nihayetinde sağlam bir sabitleme sağlar. Operasyondan evvelki
operatör, hemostatik klemplerin vaziyetini şahsi olarak kontrol etmeyi
savsaklamamalıdır:
-
kıvırıcının dişlerinin aşınması, geniş çaplı bir kap kenetlendiğinde son derece
tehlikeli olan aletin kendiliğinden açılmasına kapı aralayabilir;
-
çarpık çalışma parçaları kanamanın tesirli bir şekilde durdurulmasını
engelleyecektir.
Bu
arada aşağıdaki kaidelere uyulmalıdır:
1.
Ligatürlerin uçlarına kuvvetlice çekilmemelidir. Bu, damarın sonundan meydana
gelen bozulma tehlikesi ile doludur.
2.
Cooper makasların dilate bıçaklarının düzlemi, 40-50 ° 'lik bir açıyla ipliğe
yönlendirilmelidir.
3.
Katlanmış ipleri geçmeden önce, makasın alt bıçağı düğüme dayanmalıdır.
4.
Ligatın kesilmiş ucunun uzunluğu 1 -2 mm'yi geçmemelidir.
Yorumlar
Yorum Gönder